Investigadores de Instituto Bernabeu descubren avances para el diagnóstico de una rara complicación: la incarceración uterina
Investigadores de Instituto Bernabeu han presentado la experiencia de un caso clínico en el que describen la incarceración uterina, una complicación del embarazo muy poco frecuente. Lo han hecho en el I Congreso Nacional de la Sociedad Española de Infertilidad y Esterilidad (SEISEGO) celebrado en el marco del Congreso de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO). La incarceración uterina se produce durante la gestación cuando el útero queda atrapado en la pelvis y existen muy pocos casos descritos de estos casos complejos que son graves y de difícil diagnóstico. De ahí que este estudio resulte valioso para contribuir a ampliar el conocimiento y advertir a los facultativos sobre el momento en el que aparecen los síntomas de esta complicación.
La incarceración uterina tiene lugar cuando durante la gestación el útero queda atrapado en la pelvis. En el caso clínico descrito por expertos de Instituto Bernabeu, la paciente de 39 años de edad contaba con antecedentes de endometriosis profunda y logró sendos embarazos mediante ciclos de ovodonación que finalizaron en aborto. En el primer caso en la semana 15 de gestación la paciente comenzó a presentar cuadros de intenso dolor abdominal asociados con retenciones de orina que obligó a realizar sondaje y en la semana 18 sufrió el aborto ocasionado por corioamniotitis.
La segunda gestación tuvo un seguimiento aún más exhaustivo que el primero, pero dada la intensidad de las adherencias abdominales, la paciente volvió a perder la gestación. En la semana 17 aparecieron los mismos síntomas de la gestación anterior y en la semana 21 sufrió un aborto. La valoración mediante ecografía 3D reveló un severo cuadro adherencial. Los investigadores destacan que la firmeza de las adherencias limitaron las opciones terapéuticas para poder seguir adelante con los embarazos. Y en sus conclusiones advierten que la aparición de dolor abdominal y retenciones de orina durante el segundo trimestre deben hacer sospechar de una posible incarceración uterina en el diagnóstico diferencia.
Incarceración uterina. Herencia, B. Moliner, A. Bernabeu, F. Sellers, R. Bernabeu. Comunicación oral