Systems Biology in Reproductive Medicine publica un estudio del IB que analiza si la estimulación ovárica modifica el riesgo de alteración cromosómica y mosaicismo en el embrión

La revista especializada Systems Biology in Reproductive Medicine ha publicado en su número de enero una investigación del Instituto Bernabeu sobre el efecto de la estimulación ovárica en la dotación cromosómica del embrión. El trabajo desarrollado en el laboratorio de Biología Molecular y Genética de la clínica ha analizado si existe una relación entre la estimulación ovárica que se realiza en los ciclos de fecundación in vitro (FIV) y la incidencia de aneuploidías (alteración del número normal de cromosomas de la célula) y mosaicismo (mezcla de células cromosómicamente normales y anormales) en los embriones.

Las alteraciones cromosómicas en los embriones son una de las principales causas de los fallos de implantación en el útero materno o de que se produzca un aborto en una fase temprana. Un problema en el que Instituto Bernabeu no deja de investigar. De ahí la importancia del desarrollo imparable de las técnicas de análisis como el diagnóstico genético preimplantacional para detectar aneuploidías (PGT-A) en los embriones, que permiten advertir la alteración antes de la implantación en el útero materno. Distintos estudios determinan que la edad de la madre es uno de los factores que aumenta la presencia de anormalidades cromosómicas en los embriones. Pero también en pacientes jóvenes hay una incidencia relativamente elevada. Por esta razón, es importante estudiar si existen otros factores que puedan interferir en el correcto desarrollo del embrión a parte de la edad de la madre. Hay estudios que apuntan que el proceso de estimulación ovárica puede incrementar las alteraciones cromosómicas, aunque estos resultados son controvertidos. De ahí el interés de esta investigación del Instituto Bernabeu.

La prestigiosa publicación recoge los resultados en el que se incluyeron 835 blastocistos de 280 parejas que fueron biopsiados en día 5 ó 6 y analizados a través del diagnóstico genético preimplantacional de detección de aneuploidías (PGT-A). Se incluyó a mujeres menores de 38 años sometidas a ciclos de FIV con ovocito propio. En ambos miembros de la pareja el cariotipo era normal y, en el caso del varón, los parámetros fueron normales en el FISH y sin alteración en el estudio de fragmentación de ADN espermático.

Para evaluar los resultados se tuvieron en cuenta variables como el protocolo de estimulación elegido o el tipo de gonadotropina utilizada. Una vez hecha la revisión, se comprobó que la única variable que mostró una asociación con la tasa de aneuploidías embrionarias fue la duración del proceso de estimulación ovárica. Aquellas pacientes que requerían más días de estimulación presentaron una menor tasa de embriones con alteración cromosómica. Mientras que no se encontró relación significativa de las variables del protocolo de estimulación estudiadas con el mosaicismo embrionario.

De esta forma, el equipo de investigación de IBBiotech muestra en sus conclusiones que las pacientes que necesitan más días de estimulación ovárica no presentan un mayor riesgo de tener más embriones aneuploides.

Esta investigación ya ha sido recogida en otros importantes eventos científicos. En octubre de 2019 el estudio se presentó en el Congreso de la Asociación para el Estudio de la Biología de la Reproducción (ASEBIR).

Effect of ovarian stimulation on embryo aneuploidy and mosaicism rate

A. Cascales, B. Lledó, JA. Ortiz, R. Morales, J. Ten, J. Ll. Aparicio, R. Bernabeu