El Instituto Bernabeu reúne en Alicante a los mayores expertos mundiales en Infertilidad para abordar los retos del envejecimiento reproductivo

• El centro alicantino se convierte del 30 de septiembre al 1 de octubre en polo de atracción de los investigadores internacionales más punteros en problemas reproductivos
• Lluís Montoliu tratará los estudios que sobre la edición del genoma se han llevado a cabo en embriones de animales que abren la caja de Pandora de la modificación genética

¿Puede una mujer con menopausia precoz concebir con sus propios óvulos? ¿Cómo responde la genética en mujeres con bajo pronóstico de embarazo? ¿Cómo actúa la ciencia ante una mujer con una baja reserva ovárica? ¿El genoma humano permite crear niños a la carta? ¿Es posible aplicar fármacos específicos para lograr obtener más óvulos de aquellas mujeres con bajo pronóstico?

Estas y otras preguntas tienen respuesta en el segundo Congreso Internacional sobre Infertilidad “Meeting the Experts” que se celebra en el centro de reproducción y genética reproductiva Instituto Bernabeu de Alicante, donde se dará cit ael 30 de septiembre y el 1 de octubre más de un centenar de expertos para hablar de los avances y los retos de la reproducción humana y lograr el objetivo de retrasar el envejecimiento reproductivo.

El director médico del Instituto Bernabeu, Rafael Bernabeu, y sucodirector, Ll. Aparicio, han presentado esta mañana la segunda edición de este encuentro que se celebrará en el auditorio del Instituto Bernabeu al que acudirán más de 120 profesionales médicos, genetistas, embriólogos y biólogos moleculares. A la vez, cerca de una veintena de ponentes pondrán en común todas las variantes que influyen en la infertilidad y las investigaciones que se están desarrollando. El doctor Bernabeu ha puesto el énfasis en el hecho de que “cada vez mayor número de mujeres que intentan acceder a la maternidad cuando sus ovarios están en las etapas finales de su vida funcional y este es el motivo por el cual hemos traído expertos en envejecimiento celular, en genética, en la creación de células a partir de células madre, con el fin de  intentar aplicar todo este conocimiento a una prolongación de la vida útil del ovario”

Por su parte, el doctor Ll. Aparicio que “vamos a organizar el evento más importante que se realiza en el mundo sobre mujeres con baja respuesta ovárica, donde tendremos a los mayores expertos que hablarán de todos los aspectos que influyen en una mujer con baja respuesta, desde los aspectos genéticos que condicionan cómo va a responder a la estimulación, a los aspectos genéticos sobre cómo envejece el ovario, por qué esas mujeres y no otras tienen esa baja respuesta, biomarcadores para poder seleccionar el tratamiento, nuevos tratamientos para obtener el mayor número de ovocitos en el menor espacio de tiempo”. Y sobre la mesa se pondrán también aspectos experimentales como la activación del ovario in vitro o el  rejuvenecimiento del ovario a través de células primordiales.

En el Congreso Internacional se abordarán durante siete sesiones los fallos de implantación del embrión, los avances científicos que han logrado mejorar las tasas de embarazo en mujeres con mal pronóstico y la respuesta de la medicina genética para lograrlo. Expertos de todo el mundo ponen en común en Alicante sus investigaciones pioneras para mejorar la reproducción humana y los desafíos a los que todavía se enfrentan. Temas en muchos casos no exentos de polémica y que generan controversia dentro del mismo campo de la medicina reproductiva. Como explica el doctor Benabeu, centro organizador del encuentro internacional: “La finalidad del congreso es discutir y llegar a un punto de encuentro con las distintas opiniones y corrientes de investigación”. A su vez, el doctor Ll. Aparicio destaca que este evento es “el más importante del mundo sobre mujeres con baja respuesta ovárica y fallos de implantación”.

MENOPAUSIA PREMATURA

A este evento asisten ponentes de prestigio mundial como el doctor japonés Kazuhiro Kawamura que ha logrado que mujeres con menopausia prematura puedan concebir con sus propios óvulos con la activación in vitro como nuevo tratamiento de la infertilidad en pacientes con insuficiencia ovárica primaria.

El Congreso Internacional se abre con la sesión que aborda el aspecto genético de los problemas de fertilidad. El ginecólogo e investigador David Keefe de la New York University, Langone Medical Center aportará en su charla el descubrimiento de su equipo de investigación relacionado con los telómeros descritos como más cortos en óvulos de mujeres que no logran la fecundación respecto a los que sí lo logran y hablará de los tratamientos para frenar este proceso de envejecimiento celular.

Kutluk Oktay, del New York Medical College, abordará sus investigaciones en preservación de la fertilidad en pacientes diagnosticadas de cáncer y su experiencia en la reimplantación de tejido ovárico congelado en el antebrazo de dicha paciente antes de someterse a los tratamientos de radioterapia y quimioterapia.

La información de una ecografía convencional hoy no es suficiente frente a las nuevas investigaciones sobre biomarcadores que permiten personalizar los tratamientos para conseguir aumentar la posibilidad de embarazo. Una de las autoridades mundiales en el campo de la ecografía en reproducción, Kannamannadiar Jayaprakasan, hablará sobre los aspectos ecográficos que se desarrollan para decidir el tipo de tratamiento que se aplica en una paciente.

En cuanto a nuevos tratamientos experimentales, además de japonés Kawuamura, el médico canadiense Yaakov Bentov hablará de las posibilidades de rejuvenecer el ovario a través de la reimplantación de células primordiales a partir del aislamiento de estas células y su posterior reimplantación.

Una de las sesiones tratará los aspectos sociales y emocionales de las pacientes con mal pronóstico. La doctora danesa Kathrine Birch hablará de su proyecto de desarrollo de una clínica de planificación familiar profertilidad donde las parejas reciben asesoramiento de cómo planificar su vida reproductiva para el número de hijos deseados.

La doctora de la Cardiff University de Reino Unido, Jacky Boivin, abordará la carga emocional que sufren las parejas que tienen problemas reproductivos. Se trata de un tema de especial importancia ya que los tratamientos de fertilización in vitro están asociados a un estrés importante.

Además de los expertos internacionales, el congreso acoge a los investigadores nacionales. En la jornada dedicada a las pacientes con baja respuesta, el doctor Ll. Aparicio del Instituto Bernabeu, hablará de las nuevas fórmulas de estimulación encaminada a conseguir el máximo número de óvulos en el menor tiempo posible para optimizar los problemas de ser madres de cada una de las pacientes.

La bióloga molecular del IBBiotech, Belén Lledó, expondrá en el congreso “cómo la genética puede influir en esa respuesta ovárica con el objetivo de mejorar el resultado de aquellas pacientes con baja respuesta y con bajas posibilidades de embarazo”. El conocimiento genético permite adecuar el tratamiento a las características de la paciente y su genética y aplicar los fármacos adecuados, es la llamada farmacogenética. Algo en lo que el Instituto Bernabeu es pionero en estudiar y aplicar. Con un simple test de saliva se obtiene la información genética para seleccionar dichos fármacos.

LLUÍS MONTOLIU Y LA REVOLUCIÓN DEL GENOMA

La jornada del viernes concluirá con un asunto controvertido. Luís Montoliu del Centro Nacional de Biotecnología (CNB-CSIC), va a revisar en su charla los avances recientes en la edición genoma de embriones de mamíferos utilizando modelos animales y a discutir su posible aplicación en embriones humanos. Sobre su charla, Montoliu señala que “me referiré a los beneficios potenciales en relación con las limitaciones obvias y discutiré la consideración adecuada de métodos alternativos que ya tenemos en marcha, como estrategias válidas antes de abrir la caja de Pandora”.

EL EMBRIÓN, EL PACIENTE DESCONOCIDO

Durante décadas la medicina reproductiva se había desarrollado exclusivamente en el estudio de los futuros padres. La genética y los nuevos avances están suponiendo una revolución terapéutica, porque abren el conocimiento al comportamiento del embrión. La primera sesión del sábado 1 de octubre empezará con una visión crítica sobre la conveniencia y utilidad del uso del time-lapse, también conocido como embryoscope, durante el cultivo del embrión en sus primeros días de vida. Esta controvertida corriente será expuesta por la doctora danesa Kristine Kirkegaard.

El análisis cromosómico del embrión en sus primeras fases de desarrollo ya no es una utopía, sin relevantes lesiones ya es posible y supone una práctica diaria en las clínicas de primer nivel. La información que aporta su conocimiento genético es clave para conseguir el embarazo. El doctor californiano Robert E. Anderson líder en esta rama de investigación, expondrá los últimos avances en esta técnica denominada CCS (Comprehensive Chromosome Screening).

Este primer bloque sobre el conocimiento del embrión lo cerrará el doctor Roger Sturmey, del Hull York Medical School de Reino Unido, cuyos estudios están enfocados en los cambios metabolómicos en la alimentación embrionaria.

ANIDACIÓN

El congreso se cerrará con una sesión dedicada a los últimos avances en la anidación embrionaria. Diferentes patologías, como la adenomiosis están asociándose al aborto de repetición o la imposibilidad de implantación del embrión. También se abordará un aspecto muy desconocido del proceso reproductivo humano: Por qué el vientre materno en algunos casos rechaza al futuro bebé.

Los microRNA son las moléculas que facilitan el reconocimiento del embrión en el endometrio y en esta línea de investigación es líder la doctora australiana Eva Dimitriadis, que explicará la importancia de estas partículas en el proceso de alcanzar el embarazo.

Alicante acogerá durante dos días un ambicioso congreso que convierte a la ciudad en el punto de referencia de los estudios y avances en infertilidad.